Insuficiência cardíaca: conheça as causas, sintomas e tratamentos
A insuficiência cardíaca é uma condição capaz de debilitar e impactar severamente o bem-estar de quem sofre com ela, exigindo mudanças de hábitos, tratamentos específicos e medidas de suporte para evitar complicações graves. De modo geral, ela ocorre quando o coração não funciona corretamente, afetando a capacidade de bombear o sangue para o corpo. Com isso, pode ocorrer acúmulo de fluídos em outras áreas do organismo, provocando sintomas e afetando bastante a rotina. 1 Neste post, vamos explicar o que é a insuficiência respiratória, o que causa essa condição e os sintomas que podem indicar que ela está se desenvolvendo no paciente. Além disso, vamos ressaltar os fatores de risco, métodos de diagnóstico, tratamentos indicados e dicas de autocuidado. Continue lendo! O que é insuficiência cardíaca? A insuficiência cardíaca é uma doença que ocorre quando o coração deixa de bombear o sangue adequadamente, deixando de atender as necessidades do organismo. Ela pode se relacionar com a ação de contração ou relaxamento, indicando fraqueza, rigidez excessiva ou ambos. 1 Ela também é conhecida como insuficiência cardíaca congestiva ou pela sigla IC 1. Dessa forma, o fluido pode acumular nos pulmões e em outras áreas do corpo, devido à diminuição do fluxo sanguíneo e à congestão do sangue nas veias. Tais alterações podem comprometer e agravar sua condição. 1 Qualquer um pode desenvolver insuficiência cardíaca, até mesmo crianças, mas é notável que ela é mais frequente em pessoas com mais de 50 anos, por conta da maior predisposição de apresentarem distúrbios que diminuem a eficácia do coração. 2 Tipos de insuficiência cardíaca Existem três tipos de insuficiência cardíaca, classificados de acordo com a taxa de sangue bombeada pelo coração a cada batida 1. Essa medida é conhecida como fração de ejeção (FE). A partir disso, temos: Insuficiência cardíaca com FE reduzida Também chamada de insuficiência cardíaca sistólica, acontece quando a força de contração do coração está reduzida. 1 Com isso, ele bombeia uma porcentagem de sangue menor do que retorna ao órgão após os batimentos. O sangue permanece no coração e eventualmente se acumula nas veias, pulmões ou em ambos. 1 Insuficiência com FE preservada Pode ser referida como diastólica. Nesse quadro, o coração apresenta mais rigidez do que o normal. Logo, não consegue relaxar adequadamente após as contrações. Como consequência, a capacidade de se encher de sangue a cada batimento fica comprometida. 1 Como o nome sugere, a proporção bombeada para fora do coração se mantém preservada, porém, a quantidade ejetada a cada contração tende a diminuir. 1 Insuficiência cardíaca com fração de ejeção Essa abordagem é mais recente que as anteriores. Ela serve para classificar pacientes que apresentam fração de ejeção entre os valores de referência para a FE ser considerada preservada ou reduzida. 1 Como identificar a insuficiência cardíaca? De modo geral, para identificar a insuficiência cardíaca, é preciso analisar os sintomas mais comuns do quadro, que 1 são: ● falta de ar; ● fadiga e indisposição; ● inchaço e acúmulo de líquidos nas pernas (formação de edemas); ● perda de condicionamento físico, com incapacidade de se exercitar ou fazer esforço. Além disso, para pessoas com mais de 50 anos de idade, a doença também pode provocar confusão mental, desorientação e sonolência. Você pode identificar a insuficiência cardíaca com base nos sintomas listados e a avaliar a gravidade da condição a partir do impacto que ela tem na realização de tarefas de rotina. Assim, a IC pode ser considerada: ● sem limitações: quando não apresenta cansaço, falta de ar ou palpitações notáveis; ● leve: atividades comuns de rotina causam bastante cansaço, falta de ar, desconforto no tórax e palpitações notáveis; ● moderada: quando apresenta conforto em repouso, mas sente os sintomas assim que inicia uma atividade física de rotina; ● graves: a pessoa sente os sintomas mesmo em repouso e o quadro piora quando faz uma atividade física qualquer. À medida que a gravidade do quadro aumenta, ela também pode ser classificada como insuficiência cardíaca esquerda, direita ou grave. Respectivamente, é caracterizada por edemas nos membros, falta de ar durante esforço físico e sintomas mesmo em repouso, incluindo respiração periódica, quando fica sem respirar por um período breve. Fatores de risco para insuficiência cardíaca Os fatores de risco da insuficiência cardíaca 1 são os seguintes: ● hipertensão (pressão arterial elevada); ● anomalias nas válvulas do coração; ● cardiomiopatia, quando há aumento do tamanho do coração; ● histórico familiar de doenças cardíacas (predisposição genética); ● diabetes; ● ocorrência de ataque cardíaco; ● sedentarismo; ● obesidade; ● colesterol alto; ● tabagismo; ● doenças coronárias. Como mencionado, qualquer pessoa pode sofrer com insuficiência cardíaca. Porém, existem fatores de risco que exigem acompanhamento mais atento, para obter diagnóstico precoce e agilizar o tratamento da doença. O que provoca a insuficiência cardíaca? As causas de insuficiência cardíaca 2 podem ser divididas entre as que afetam diretamente o coração e as que têm efeito indireto, chamadas respectivamente de causas cardíacas e não cardíacas. Entre as causas cardíacas 1, temos: ● doença arterial coronariana; ● infarto do miocárdio anterior (ataque do coração); ● miocardite (inflamação do músculo cardíaco); ● uso de medicamentos fortes, como os utilizados para quimioterapia; ● abuso de substâncias tóxicas, como álcool e tabaco; ● desvio de septo ventricular; ● valvulopatias; ● alterações que provocam ritmo cardíaco anormal; ● distúrbios genéticos; ● distúrbios que deixam o coração mais rígido. Já as causas não cardíacas 1 incluem: ● tratamento inadequado ou incompleto de pressão alta; ● anemia; ● insuficiência renal; ● distúrbios da tireoide; ● diabetes; ● obesidade; ● enrijecimento das paredes cardíacas com o envelhecimento. Como diagnosticar insuficiência cardíaca? O diagnóstico de insuficiência cardíaca 1 pode ser feito pelo médico ao observar os sintomas do paciente. Posteriormente, ele pode solicitar exames para confirmar a suspeita, incluindo: radiografia do tórax, eletrocardiograma (ECG), ecocardiograma, hemogramas e outros exames por imagem. Como é o tratamento para insuficiência cardíaca? Os tratamentos de insuficiência cardíaca 1 incluem medidas, como: ● ajustes na alimentação e estilo de vida; ● tratamento de condições que causam a IC; ● uso de medicamentos. Autocuidado para insuficiência cardíaca Para começar o autocuidado para insuficiência cardíaca, você deve melhorar os seus hábitos de alimentação e rotina, para diminuir os fatores que causam estresse ao coração e que podem agravar o quadro. 1 Nesse caso, é válido: ● evitar o consumo de álcool e cigarros; ● controlar a massa corporal praticando atividades físicas adequadas para sua condição; ● diminuir o consumo de sal para evitar a retenção de líquidos; ● priorizar uma alimentação mais saudável, nutritiva e com baixo teor de gorduras. Medidas como essas também ajudam a prevenir problemas cardíacos, aumentando sua importância para a manutenção da saúde. Tratamentos de causas Qualquer condição capaz de provocar a insuficiência cardíaca deve ser tratada adequadamente para controlar o problema. 2 Hipertensão e diabetes podem ser controlados com medicamentos e melhores hábitos no dia a dia, enquanto alterações na formação de válvulas e bloqueios arteriais podem demandar intervenção cirúrgica. Medicamentos para insuficiência cardíaca O tratamento medicamentoso para IC 1 pode ser voltado para alívio dos sintomas ou melhora da sobrevida do paciente. No primeiro caso, diuréticos, nitratos e a digoxina são os mais comuns. Do outro lado, temos várias classes com diferentes aplicações, incluindo: ● inibidores da enzima de conversão da angiotensina (ECA); ● betabloqueadores; ● antagonistas da aldosterona; ● bloqueadores dos receptores da angiotensina II (BRAs); ● inibidores da neprilisina e dos receptores da angiotensina (INRAs); ● inibidores do cotransportador de sódio-glicose tipo 2 (SGLT2s); ● inibidores do nó sinusal. Esperamos que tenha tirado suas dúvidas sobre a insuficiência cardíaca. A informação e o acompanhamento médico ajudam bastante para prevenir e tratar essa doença, permitindo a manutenção ou melhora da qualidade de vida. Agora que você terminou de ler o post, aqui vão algumas recomendações de leitura que podem interessar: Esporte e saúde: conheça os 5 melhores esportes para praticar depois dos 50; O que o estresse pode causar? Dicas para aliviar os momentos de tensão; Quais são os benefícios da natação e como evoluir nessa atividade.
13/03/2024
